Samariter, Erste Hilfe Ratgeber

Erste Hilfe Ratgeber


Wenn Minuten über ein Leben entscheiden...
Allgemeine Massnahmen bei Notfällen Patientenbeurteilung Helm ab Nothilfe ohne persönliches Risiko		Alarmieren von Fachhilfe Lebensrettende Sofortmassnahmen Wirbelsäulenverletzungen Weiterbildungsmöglichkeiten
...müssen Sie genau wissen, was zu tun ist.
Vielleicht ist der Nothilfekurs aber schon eine Weile her und deshalb soll unserer Ratgeber als Gedankenstütze dienen.






Allgemeine Massnahmen bei Notfällen	Notfälle geschehen unverhofft und verlangen vom Helfer in erster Linie ruhiges, überlegtes und rasches Handeln. Das grundsätzliche Vorgehen lässt sich dabei in drei Schritte gliedern:

Rot: Schauen	Situation überblicken Was ist geschehen ? Wer ist beteiligt ? Wer ist betroffen ?
Gelb: Denken	Gefahren erkennen Gefahr für Unfallopfer ? Gefahr für Helfende ? Gefahr für andere Personen ?
Grün: Handeln	Für Sicherheit sorgen . Nothilfe leisten .
Fachhilfe alarmieren		144

Bei Verkehrsunfällen	regeln Polizeiverordnungen oder das Verkehrsrecht zusätzliche Anweisungen, wie z.B.: die Absicherung des Unfallplatzes Eigenes Fahrzeug als Schutz aufstellen Warnblinker oder Licht einschalten Pannendreieck innerorts 50 m, ausserorts 100 m von der Unfallstelle entfernt aufstellen (nachts oder bei schlechter Sicht: Person aufstellen, Pannensignal schwenken) Die Nothilfe und die Alarmierung der Polizei (Tel. 117) bleiben sich gleich.
Auf der Autobahn	bilden hohe Geschwindigkeiten und dichter Verkehr eine zusätzliche Gefahr für Patient und Helfer. Daher gilt *noch vor der Nothilfe* folgendes Vorgehen: Wenn möglich auf den Pannenstreifen fahren. Warnblinker sofort einschalten. Ausserhalb der Fahrbahn dem Verkehr entgegenlaufen und Pannensignal auf und ab schwenken. Unfallstelle sichern. Auf der Fahrbahn nichts anzeichnen. Verletzte sofort von der Fahrbahn entfernen. Vorsicht: nachfolgende Fahrzeuge im Auge behalten. Polizei und Rettungswagen über Notrufsäule alarmieren. Erst dann Nothilfe leisten. Dabei die Fahrbahn nicht mehr betreten. Unfallbeteiligte begeben sich ausserhalb der Fahrbahn in Sicherheit.
Bei Verkehrsstockung	Gasse bilden für Notfallfahrzeuge! Auf der rechten Fahrspur nach rechts an den Pannenstreifen, auf den übrigen Spuren nach links ausweichen. Nachfolgende Fahrzeuge dürfen nicht anhalten, sobald sich Polizei oder Rettungsdienst bei der Unfallstelle aufhalten.

Bergungsgriffe:

Schulter-Kragen-Griff	Bergen aus Fahrzeugen


Alarmieren von Fachhilfe		Eine rasche und genaue Meldung kann Leben retten!


Vorgehen		Wer? Name des Melders Was? Art des Unfalls Wann? Zeitpunkt des Unfalls Wo? Ort des Unfalls Wie viele? Anzahl der Patienten, Art der Verletzungen Weiteres? z.B. Ein Verletzter ist eingeklemmt, Benzin fliesst aus, Bahnübergang usw.



Patientenbeurteilung		ABC ersetzt GABI Atemwege freimachen Airway Beatmung Breathing Cirkulation / Compression Circulation Defibrillation Das Ergebnis zeigt Ihnen auf, welche der Lebensrettenden Massnahmen Sie anwenden müssen.








Lebensrettende Sofortmassnahmen

Lagern		Die Lagerung eines Patienten ist abhängig von der Art der Verletzung, vor allem aber auch von den Wünschen des Betroffenen. Reagiert ein Patient weder auf Ansprechen noch auf Schmerzreize (kneifen), deutet dies auf Bewusstlosigkeit hin. Jeder Bewusstlose wird ohne Ausnahme in die Bewusstlosenlage gebracht:

Beatmen		Ist die Atmung des Patienten weder sichtbar, hörbar noch spürbar oder sehr rasch und oberflächlich muss dieser sofort mit dem Mund durch die Nase beatmet werden und zwar bis der Rettungsdienst eintrifft oder der Patient wieder selbständig und ausreichend atmet. Setzt die Eigenatmung des Patienten wieder ein, die Bewusstlosigkeit bleibt aber bestehen, so ist dieser in die Bewusstlostenlage zu bringen und zu überwachen.

Blutung stillen		Starke Blutungen können den Patienten innert kurzer Zeit in Lebensgefahr bringen. Vielfach sind Blutungen z.B. unter Lederkombis, wattierten Anzügen nicht auf Anhieb sichtbar.
Vorgehen bei einer starken äusseren Blutung:		Patient bequem flach lagern Verletzten Körperteil hochhalten Fingerdruck auf die zuführende Arterie herzwärts der Wunde evtl. Druck direkt in Wunde Druckverband über Wunde, eventuell 2.Druckverband Hochlagern und Ruhigstellen des verletzten Körperteils Arzt oder Spital
Schockbekämpfung		Grosser Blutverlust bei inneren oder äusseren Blutungen sowie Mehrfachverletzungen führen häufig zu einem Schock und damit zu Lebensgefahr. Merkmale eines Schocks ist ein rascher, schwach fühlbarer Puls (über 100 Schläge pro Minute), nasse, blasse und kühle Haut. Der Patient ist teilnahmslos oder unruhig bis erregt. Er hat eine flache, schnelle Atmung und sein Allgemeinzustand verschlechtert sich zunehmend. Beim Vorliegen eines oder mehrerer dieser Anzeichen muss wie folgt gehandelt werden: Flachlagerung (Achtung: Wunsch des Patienten berücksichtigen) Bei bestehender oder eintretender Bewusstlosigkeit des Patienten sofort Bewusstlosenlagerung Alarmieren Überwachung Starke Schmerzen verschlimmern den Schock, keine unnötigen Bewegungen am Patienten! Wenn Sie bei einem Patienten gleichzeitg Bewusstlosigkeit, Atemstillstand und Pulslosigkeit feststellen, deutet dies auf einen Herzstillstand hin. In diesem Fall besteht höchste Lebensgefahr und die sofortige Alarmierung des Rettungsdienstes ist zwingend. Bis zum Eintreffen der Fachhilfe muss mit CPR (Cardio Pulmonale Reanimation) begonnen werden. Diese Fähigkeit kann im Grundkurs CPR, einem Angebot der Samaritervereine, erlernt werden.


Helm ab		Trägt der Patient einen Integralhelm, so beeinflusst das im Moment das normale Verhaltensschema nicht. Also: Überblick, Selbstschutz, Absichern, ABC. Die Anwendung der Faustregel ABC wird durch den Helm etwas erschwert. Sie öffnen sorgfältig das Visier am Helm, achten aber darauf, dass Sie den Helm möglichst ruhig halten. Falls die Kontrolle mit ABC ergibt, dass der Patient bewusstlos ist, muss der Helm entfernt werden. Dies geschieht immer durch zwei Helfer: Der Schutzhelm kann, ohne den Verletzten zu gefährden, nur entfernt werden, wenn der Patient auf dem Rücken liegt. Bei Brillenträgern muss die Brille vor dem Helm abgenommen werden.








		Danach wird nochmals die Atmung kontrolliert. Wenn sie in Ordnung ist, wird der Patient durch die beiden Helfer in die Bewusstlosenlage gebracht. Wenn die Kontrolle mit ABC ergibt, dass der Patient ansprechbar, die Atmung normal und sein Puls gut spürbar und keine Blutung sichtbar ist, kann der Helm wenn möglich durch den Patienten selbst entfernt werden.


Wirbelsäulenverletzungen		Gibt es durch den Unfallhergang selbst oder durch Befragung des Patienten Hinweise auf eine mögliche Wirbelsäulenverletzung (Kribbeln in den Beinen, Gefühllosigkeit, Rückenschmerzen usw.) so darf der Helm nicht entfernt werden solange der Patient bei Bewusststein ist. Versuchen Sie ihm in diesem Fall klarzumachen, dass es für ihn von Vorteil wäre, wenn der Helm belassen würde. Halten Sie den Kopf des Patienten (mit dem Schutzhelm) fest, damit Pendelbewegungen des Kopfes (Nicken oder Kopfschütteln) vermieden werden.




Nothilfe ohne persönliches Risiko		In medizinischen Notfällen ist eine sofortige Hilfeleistung von entscheidender Bedeutung. Grundsätzlich kann der Kontakt mit Blut oder Körperflüssigkeit ein Infektionsrisiko bedeuten. Das Risiko einer solchen Ansteckung wird nach heutigem medizinischem Wissen als extrem gering beurteilt. Zum persönlichen Schutz sollen folgende Vorsichtsmassnahmen getroffen werden: Vermeiden, sich zu verletzen Vermeiden, dass die Haut/Schleimhaut mit fremden Blut od. Körperflüssigkeit in Berührung kommt (z.B. durch Tragen von Vinyl- od. Latexhandschuhen) Erfolgt trotzdem eine Verletzung oder ein Kontakt, sind die betroffenen Körperstellen sofort und gründlich zu desinfizieren und anschliessend zu waschen. Das Nothilfeset bietet einen wirkungsvollen Infektionsschutz. Erhältlich beim Samariterverein oder Schweiz. Samariterbund.









Weiterbildungsmöglichkeiten		Die vorliegenen Ausführungen sind nicht abschliessend und umfassen nur einen Teil der Erste Hilfe Ausbildung. Eine Repetition des Nothilfewissens, eine Grundausbildung in CPR oder vertiefte Erste Hilfe Kenntnisse können Sie sich in Kursen der Samaritervereine aneignen. Die Samaritervereine in Ihrer Region freuen sich auf Ihre Anfrage.